Poza Schematami

Wróć do strony szkolenia

Formularz zgłoszeniowy

Dane kontaktowe

imię *

nazwisko *

adres email *

telefon *

ulica *

kod *

miejscowosc *

Faktura z NIP

Informacje o uczestniku

Wykształcenie *

Psycholog, psychoterapeuta, inne

Doświadczenie psychoterapeutyczne *

Prosimy o opisanie w 5-6 zdaniach.

Stopień naukowy *

Mgr / Dr / Lekarz

Doświadczenie w terapii schematów *

Prosimy o opisanie w 5-6 zdaniach.

Dla ubiegających się o certyfikat ISST

Posiadany ważny certyfikat psychoterapeuty

PTPiB / PTP / Inny

Rodzaj certyfikatu, o jaki Pan/Pani się ubiega

Standardowy

Zaawansowany

Uwagi

* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów związanych z obsługą i organizacją zamawianego szkolenia.

Informujemy, że administratorem danych osobowych będzie: Poza Schematami, z siedzibą w Warszawie, ul. Mickiewicza 8/6. Podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny oraz przysługuje prawo dostępu do nich, ich poprawiania i anulowania.

Poza Schematami

Szkolenia i Superwizje

Dział szkoleń

poniedziałek-piątek:

9:00-16:00

500 340 899

a.leszkopoza-schematami.pl

Numer konta bankowego

71 1140 2004 0000 3602 7582 9931

mBank

Newsletter

Zapraszamy do zapisu na newsletter, dzięki któremu nie przegapisz żadnych ważnych informacji.

Zapisz się na newsletter

Polityka bezpieczeństwa danych osobowych

Statut